Comer en familia reduce el riesgo de obesidad infantil

Luján Soler. Soy Luján Soler. Soy licenciada en Nutrición. Soy la decana del Colegio Profesional de Dietistas y Nutricionistas de la Comunidad de Madrid y también pertenezco al Consejo General de Colegios Oficiales de Dietistas y Nutricionistas.

Teresa Ekobo. Hola Luján, me llamo Teresa. Soy madre de tres niños. Es un placer estar aquí hoy contigo para charlar sobre temas que creo nos preocupan mucho a los padres, como la alimentación saludable y los mitos en nutrición. Para empezar: ¿qué significa comer bien hoy?

Luján Soler. Como dietista-nutricionista y como mamá, es elegir alimentos naturales, ¿no? Frutas, frutas con su piel siempre que se permita, verduras, legumbres, frutos secos crudos, pescados, huevos y… tener mucho cuidado, porque la gente se preocupa cada vez más de qué alimentos, qué ingredientes pueden ser saludables. Pero, ¿cómo preparamos luego a estos alimentos?, ¿cómo?, ¿con qué métodos los preparamos? Si añado sal, ¿cuánta sal voy a añadir? Si pongo aceite, ¿qué aceite elijo?, ¿qué cantidad también voy a añadir? Es un conjunto de factores que van a hacer que podamos comer bien. Pero, también es muy importante lo que ellos ven en nosotros. A mí me dicen: «Ay, Luján, es que a mi peque no le gusta la fruta, no quiere tomar fruta». Y yo pregunto: «¿y tú?, ¿tú tomas fruta?, ¿qué fruta tomas?, ¿cuánta fruta tomas?, ¿qué variedad de fruta tomas?». Porque, por ejemplo, en casa nos ven que preparamos la pieza entera de fruta, ¿no? Se lava si se toma con piel o, a veces mirando una peli, pues cortamos fruta natural y, con un poco de yogur, comemos… Y eso nos van viendo y copian. Si nosotros en un lugar de esa fruta o de yogur, estamos tomando otra cosa, pues posiblemente ellos, por inercia, por copiar, van a tomar o comer otros alimentos.

Entonces es, pues eso, un conjunto de factores que vamos haciendo, vamos educando para que ellos se puedan alimentar sanos y que toda la familia se alimente sana. Yo siempre recomiendo a los papás que los peques tengan contacto con la comida en todo momento. Es decir, tenemos que comprar si nos falta fruta, verdura, legumbres… Que los peques vengan con nosotros al mercado. Mis peques en casa somos los Popas Family, tenemos cuatro peques y ellos vienen siempre con nosotros a la compra. Unos van a buscar las ciruelas, les enseñamos desde muy pequeñitos qué ciruelas elegir, cómo tiene que estar, su punto… Luego lo mismo si compramos lentejas. Ir involucrándoles en lo que es la compra. Que también vayamos viendo su curiosidad, que preguntan: ¿y esto qué es y para qué sirve? Entonces, pues eso, el momento de la compra, que vayan también los peques con nosotros. Algunos dirán: «uy, pero es que tardo más y tengo poco tiempo». Bueno, pues podemos empezar con determinados alimentos y luego pues eso, que siempre nos acompañen. Luego, a la hora de ir a casa, que ayuden a acomodar los alimentos, que sepan si son de temperatura ambiente, dónde hay que almacenarlos, si los tenemos que poner en la nevera, en qué lugar, cómo hay que ponerlos. Porque eso también les va enseñando temas de conducta. Y luego, por supuesto, de cómo se tienen que conservar y cuidar los alimentos.

Y luego, por supuesto, que nos ayuden a preparar la comida, la cena, el desayuno. Que pongan sus manitas y que pasen descubriendo las texturas y que los vayamos involucrando en todo. Porque, aunque algunos digan: «no, es que mi peque es poco receptivo, no le gusta la fruta…». Si ellos van y también preparan y uno dice: «esto es lo que tú preparaste», van a querer probar, van a preguntar y se van a ir, pues eso, de a poco, teniendo una buena relación con los alimentos. Y luego algo también muy importante, el tema de la bebida, de beber agua. Que los peques, los adultos, todos debamos bebamos agua. Porque, además… digamos del producto, que también, es la cantidad. Mucha gente no bebe líquidos. Y luego pues, evidentemente, todas las consecuencias que esto puede tener.

Teresa Ekobo. En nuestra sociedad, parece que cada vez estamos más preocupados por la alimentación saludable. Sin embargo, los datos de obesidad en el mundo siguen aumentando. ¿En qué estamos fallando?

Luján Soler. Yo, como dietista-nutricionista, en consulta estoy viendo niños, por ejemplo, con síndrome metabólico, con diabetes tipo 2, con sobrepeso, obesidad, con colesterol elevado, con la tensión arterial elevada. Y esto es muy preocupante, por lo que implica en esa edad y luego, por supuesto, en lo que este niño o niña va a hacer cuando sea adolescente, adultez y demás. Cada vez hay más preocupación en esto, y las personas que son profesionales del deporte, están queriendo que, en los coles, por ejemplo, tengan más horas de actividad física. Y luego también lo que yo digo es que, como familia, todos podamos tener más tiempo para movernos. España… la gente no se mueve. Entonces, entre las horas que están en el cole, luego si en casa están jugando a los juegos. También hay estudios donde muestran las horas que se pasan frente a… pueden ser móviles, maquinitas de juego, la tele… Y eso, evidentemente, resta a las horas que tienen que estar moviéndose. Cómo impacta cuando, por ejemplo, se come con los padres o no. Se dice que, cuando están acompañados por nosotros, por ejemplo, toman más verduras o más frutas. Cuando se está acompañado, o estamos comiendo, mirando el portátil o mirando la tele. Cuando ocurre esto, por ejemplo, no hay conciencia de la cantidad que se ha consumido y de los alimentos que se han consumido. Por eso, también la importancia que hablamos de comer reunidos, en familia, alejados de dispositivos electrónicos, conversando, comiendo tranquilos, masticando bien.

En casa tenemos cuatro peques y cuando lo llevo al cole, porque yo lo veo, muchos compañeros, lo que les dan a media mañana son productos que uno ve que son altos en azúcares, en grasas. Que aparte, en teoría ha desayunado probablemente en su casa y, al poco tiempo, va a comer en ese colegio. Y para media mañana, muchas veces es mucha cantidad. Y luego, pues eso, la calidad nutricional. Y lo mismo ocurre, por ejemplo, en las meriendas. Cuando yo los voy a recoger, en muy pocos veo frutas. En muy pocos veo, de pronto, panes o colines de grano entero, integrales con, por ejemplo, no sé… con humus o verduras, trocitos de zanahorias. Eso no se ve. Y se ve en otros alimentos o productos que evidentemente no son los más propicios para estos peques. Y luego, hay colegios donde puedan tener quioscos, en donde los productos que se venden no son saludables o, fuera o dentro, puede haber máquinas vending. Nosotros, los dietistas-nutricionistas, queremos y deseamos que, en los colegios, puedan tener asignaturas sobre nutrición, que podamos explicarles, porque a los nenes les encanta y son esponjas, y están muy abiertos a este tipo de charlas, que las hacemos muy amenas, adaptadas a las edades que tienen… Con juegos, muy interactivas.

También sería muy interesante que, me los dicen mis hijos, dicen: «¿por qué en los coles no se enseñan a cocinar?», dentro del horario programático o, por ejemplo, como extraescolar. Así como puede haber robótica, baloncesto y demás, que también puedan tener… Que les enseñemos y les vayamos preparando. Y luego, por supuesto, también a los padres. Porque los peques pueden tener esa voluntad, van a casa y pueden explicar: «si nos han dicho que el kiwi tiene potasio tal, no sé qué…». Pero claro, si luego en la casa no lo van a comprar, no lo toman, digamos que el mensaje al peque le queda, pero que, luego, es complicado que lo pueda adquirir. Es un conjunto de cosas que tenemos que conseguir, que también los padres puedan tener más tiempo, la conciliación… Que salgamos del trabajo, los podamos recoger del cole y que podamos merendar de forma saludable y, luego, podamos ir a hacer actividad física todos juntos… Todos esos hábitos que deberíamos cambiar todos.

Teresa Ekobo. Complicados, la verdad. Muchas veces oímos cosas como: «yo como esto porque en mi familia lo hemos comido así toda la vida». ¿Qué podemos hacer para cambiar los hábitos alimenticios que afectan a toda la familia? Porque nuestros abuelos y nuestros padres comían de forma diferente porque tenían vidas también menos sedentarias.

Luján Soler. Es muy importante respetar las tradiciones y demás, pero conforme también vamos conociendo más de la alimentación, de la nutrición, podemos ir incorporando otras recetas, con la fusión de otras cocinas y demás, en donde, por ejemplo, perfectamente podemos tomar lentejas en una ensalada fresca o en un guiso y no tenemos que poner tocino o siempre embutido. Pensar, asociar lentejas con chorizo, no. También podemos poner, no sé, espinacas, arroz integral… Es decir, ir incorporando otros ingredientes que puedan ser más saludables. No siempre lo mismo. Entonces, claro, cuando uno dice: «nuestros abuelos tomaban esto», pero…, posiblemente, se movían más, no estaban tantas horas sentados frente a un ordenador, no estaban tantas horas por ahí en un coche. Nos movíamos más. Entonces, claro, todo va evolucionando y lo que estamos viendo ahora es que se está perdiendo el tomar alimentos naturales. Se está bajando el consumo de legumbres, pero muchísimo.

También el consumo de pescado, sobre todo en adolescentes. Frutas y verduras más de lo mismo salvo, por ejemplo, patata, tomate, pimiento, el resto de frutas y verduras. También hay estudios donde están demostrando, aquí en la población española, que el consumo está muy por debajo de lo que se recomienda en el día a día. Entonces, tenemos que ser conscientes de estas cosas y volver a lo natural, y consumir lo que la naturaleza nos da. Tomar la fruta, las verduras y demás que están de temporada, de proximidad, que vean ese momento de parar, de comer tranquilos, de masticar bien, de ser consciente de las porciones, de las cantidades que se come, de lo que se come, la preferencia de gustos, las distintas texturas… Es que, realmente, estamos viendo que la gente no para, no desayuna, que eso hay cierta disputa de que hay profesionales dicen que sí, que no… Eso también va un poco en lo que es los gustos y logística de la persona. Pero bueno, hay veces que salen con un café, de pronto comen, también rápido y de pronto, a las cinco de la tarde, y ni saben qué comen. Uno le pregunta y dice: «no sé si un bocata, un tal…». No se merienda, no toma nada. Y luego viene la hora de la cena, y cena a las doce de la noche. Y claro, va con hambre y comen cantidades y ni mastican. Entonces, normalmente la hora de la cena es cuando en teoría estamos todos en casa, podemos estar tranquilos, preparar la cena en familia, estar todos juntos, escucharnos… Y pues eso, que tiene muchos efectos, además de lo que pasa, de la alimentación, de la nutrición, por supuesto, a nivel afectivo, a nivel emocional…

Teresa Ekobo. Hay una cosa que me llama la atención de lo que acabas de comentar. Hay veces que tenemos una lucha con los niños pequeños, incluso con los adolescentes, que se quieren ir al colegio, a veces sin desayunar o, a veces, se quieren acostar sin cenar. ¿Pasa algo si se saltan alguna comida?

Luján Soler. Es un depende. A mí siempre me gusta decir, y más cuando vamos teniendo más años de vida y más años de experiencia profesional, vas viendo que no todo es blanco o negro, o sí y no, sino que son los grises, son los matices y es un poco también entender el porqué de ciertas conductas o situaciones. Es importante, por muchas causas, poder fraccionar las ingestas, ya sea pues por eso, porque uno pueda detenerse, hacerse su espacio, comer tranquilo, ser consciente de lo que toma, asegurarnos que, durante ese día, tomamos lo que se recomienda que se tiene que tomar de nutrientes, de micronutrientes y de hierro, de calcio, de vitaminas…

Porque, claro, muchas veces hay personas que prácticamente solo cenan. Entonces, ¿que es un imprescindible, un sí o sí, que se tenga que desayunar? Pues no. Lo que pasa es que luego tenemos que ver, en el resto del día, en qué momentos esa persona come y qué alimentos va a tomar, y si hace actividad física, etc., para asegurarnos que esa persona va a estar saludable. Esto de no cenar, habría que ver por qué no se cena. Si es porque, durante el día, suelen tomar estos alimentos, como digo yo, si es porque creen que, de esa forma, van a poder perder peso, si es porque no quieren estar con la familia y prefieren trabajar… Entonces claro, habrá que ver cada caso en particular. Yo no quiero decir que esté mal no cenar, o esté correcto no cenar, porque insisto, que va a depender de muchas cosas. Pero lo que nosotros estamos viendo es esto de la falta de tiempo para comer, que estamos teniendo cada vez más, por ejemplo, y es muy habitual, mujeres de todas las edades, con datos de valores de vitamina D muy bajos, que se están viendo temas de estreñimiento, de estrés, de…

Pues eso, de que no se respetan los horarios. Hay una gran investigadora, que es Marta Garaulet, excelente investigadora, que ha sacado libros y, luego, tiene muchos papers, muchas publicaciones con otros profesionales, donde habla de la importancia de las horas en las que comemos y el impacto también que tiene en nuestro cuerpo, vinculados, por ejemplo, con el sobrepeso, obesidad, con la diabetes… Entonces, tenemos que ir siendo conscientes de la importancia de qué alimentos elegimos para comer, en qué momentos los comemos, si nos detenemos, a qué hora comemos… Hay personas que están comiendo a las cinco de la tarde y no una vez, sino todos los días. Y claro, pues eso, al final, cuando nos alimentamos, además de disfrutar y que es un placer comer, que de esto no nos tenemos que olvidar, es que nuestro cuerpo, nuestra máquina, necesita de estos nutrientes para estar sanos. Entonces, preguntarnos o ir a este profesional, al dietista-nutricionista para ver si, con lo que estamos haciendo, nuestro ritmo de vida diario, a nivel individual o a nivel familiar, nos estamos asegurando esos nutrientes que nuestro cuerpo necesita.

Teresa Ekobo. En relación al sobrepeso, muchas veces hablamos de niños gorditos o gorditas como algo estético. Se tiene la impresión de que comen mucho porque tienen un problema de voluntad, cuando en realidad el sobrepeso es un problema, es una enfermedad. ¿Qué podemos hacer para cambiar esta visión desde la educación?

Luján Soler. Infravalorar al sobrepeso, obesidad en peques, adultos o en ancianos es muy preocupante. Nosotros, los dietistas-nutricionistas, insisto en que lo que queremos es que la población esté sana, saludable. Por eso, que esto del peso de: «peso tanto, la báscula dice tal». Nosotros, evidentemente, valoramos muchos otros factores, no solo lo que puede hacer lo de la báscula, sino que, en una historia clínica, en una anamnesis, profundizamos mucho para ver qué está pasando con esa persona. Podemos encontrarnos niños, adolescentes, adultos, ancianos, embarazadas, en fin… que pueden estar con sobrepeso u obesidad, pero, luego, a nivel, como digo yo, por dentro, las tuberías, las cañerías, el organismo por dentro…

Además de que, evidentemente, con el sobrepeso u obesidad hay un problema, es una enfermedad que, luego a su vez, tenga muchas carencias. Porque, por ejemplo, que sea una persona que básicamente se exceda en azúcares, en grasas, sobre todo grasas no saludables, no haga actividad física y demás, y que se centre en tomar determinados productos, posiblemente, además de tener sobrepeso u obesidad, puede que tenga problemas que estén por debajo del déficit, deficiencia de hierro, de vitamina B12, de vitamina A, de calcio… Entonces, no solo es lo que en sí significa tener esa sobrecarga de peso en articulaciones a nivel estético, a nivel del corazón y un largo etcétera, sino, evidentemente, también la falta de esos nutrientes. Porque uno escucha hierro, calcio, vitamina D, pero todo esto tiene una función en nuestro cuerpo. La naturaleza ha creado un cuerpo que es una maravilla. Para que todo funcione, tenemos que darle con los alimentos a estos nutrientes, para que podamos estar bien.

Teresa Ekobo. Para cuidar de este cuerpo que dices que es una maravilla, antes se decía que la dieta mediterránea era la mejor. Después, los expertos recomendaron el plato de Harvard. ¿Qué se considera comer sano científicamente hoy?

Luján Soler. Bueno, por donde estamos, la dieta mediterránea tiene consigo estudios que avalan, por ejemplo, el Predimed y otros más, donde demuestran, con evidencia científica los beneficios, como por ejemplo de los frutos secos crudos. Cuando digo frutos secos crudos son crudos. Serían, por ejemplo, avellanas, nueces, almendras… Para que la gente entienda, porque, a veces, como fruto seco puede entender otro producto, pero para que nos puedan entender en casa. El aceite de oliva virgen extra, los pescados, sobre todo los pescados azules, las legumbres, que insisto que aquí hay una gran diversidad y está bajando el consumo de las legumbres, las frutas y verduras también que aquí tenemos acceso, en España, de algunos productos, unos alimentos maravillosos. Y, pues sí, con la evidencia científica, vemos que la dieta mediterránea es una dieta muy saludable. Lo que pasa que se desvirtúa y mucha gente dice: «sí, toma la dieta mediterránea porque toman aceite de oliva virgen extra», y luego pues no toman fruta, no toma verdura, no toman cereales, eran entero, no beben agua, no hacen actividad física y se atiborran a un producto, un alimento que muy lejos está de la dieta mediterránea. Luego, también está la atlántica, que también tiene su evidencia y, por supuesto, que es más local a los que están en la zona más atlántica.

Y el plato de Harvard, como, también pueden ser las guías canadienses… Dependiendo del país y demás, hay distintos. Pero el plato de Harvard está muy bien, es muy visual, cualquier persona lo puede buscar. Está en español también. Se lo puede bajar, se lo puede poner en la nevera, poner mensajes, como explican los dietistas-nutricionistas, positivos en casa. Trabajarlo con los peques, eso les encanta. Pues explicar el tema, no solo de la parte, por supuesto cualitativa, que para mí es muy importante de qué alimentos elegir, que básicamente es más de la mitad del plato de origen vegetal, de frutas, verduras… Luego, cereales de grano entero y, en la parte de proteínas, que sean de origen saludable. Por ejemplo, de los pescados y demás, la gente dice: «no, pero es que mi hijo es adolescente y esto no le gusta. O mi marido, o mi mujer, o mi sobrina…». Siempre se puede cambiar. Nunca es tarde.

Podemos reeducar al paladar, podemos ir cambiando. Por eso digo lo de los grises. Los cambios tan radicales, por mi experiencia, acá no hablo tanto de evidencia científica, sino que por mi experiencia de más de 15 años ejerciendo, todo cambio radical puede realmente generar un gran impacto. Entonces… cambios paulatinos… Por supuesto, voy a insistir, se tendrá que ver en cada caso en particular si la persona tiene patologías o lo que sea. Pero tenemos que ir de a poco y siempre hay esperanza. Siempre se puede cambiar y podemos ayudar a ir modificando esos hábitos.

Teresa Ekobo. ¿Qué podemos hacer, desde los colegios, escuelas y centros educativos, para promocionar mucho más la alimentación saludable y ayudar a frenar la obesidad infantil?

Luján Soler. Pues, evidentemente, que el menú que se ofrezca en ese colegio pueda estar diseñado o supervisado por un dietista-nutricionista, ya sea lo que pueda ser la comida, el desayuno o la merienda, porque hay peques que hacen tres comidas en el cole, lo que sería la básica, la basal, la estándar. Y luego, todas las que tengan que ser especiales, porque cada vez tenemos más casos de alergias alimentarias o intolerancias, o enfermedad celíaca o esofágica, o diabetes… Entonces, por eso es vital que un dietista-nutricionista pueda diseñar ese menú, supervisarlo o ver que está todo bien. Y luego, como también comentaba de cara a los quioscos. Hay colegios que tienen o máquinas vending, o tienen quioscos… Que se controle lo que se vende en esos quioscos, porque de nada sirve si, por ejemplo, esos padres también quieren que en su casa se coma de forma saludable, lo que les dan para la merienda sea saludable, lo que se ha dado en la comida, diseñada por un dietista-nutricionista, sea saludable y, luego, tienen dinero y van al quiosco y compran lo que no es saludable, pues digamos que ahí estaría fallando algo.

Entonces, desde mi punto de vista, es algo colectivo. Por eso, tanto hincapié hago en educar, educar a todos en todas las etapas de la vida, que pueda estar un dietista-nutricionista enseñando eso, los buenos hábitos, la buena alimentación y que se empiece, como decíamos, desde la preconcepción, que sea algo ya innato en nosotros y que las opciones sean esas, que sean las saludables. Si hay espacio en el cole, que ojalá cada vez se fomente más, también por temas de sostenibilidad y demás, pueda tener huertos. A los peques les encanta, si han puesto lechugas, luego tomar esas lechugas. Entonces, son acciones que podemos ir haciendo y e implementando. Porque luego ese peque, que es un peque sano, va a ser un adolescente sano, un adulto sano y un anciano sano.

Teresa Ekobo. Como experta en celiaquía, me gustaría que nos compartieses cuáles son los últimos descubrimientos al respecto. ¿Se trata de algo ambiental o genético?

Luján Soler. La celíaca se estima que puede estar entre el 1, 2, dependiendo un poco también de la zona geográfica por ciento de la población con celíaca. Lo que pasa es que hay muchos sin diagnosticar. Y con intolerancia, por ejemplo, la fructosa se está hablando, dependiendo de la bibliografía, de las publicaciones, hasta un 40% de la población, y de la lactosa entre un 30%, 50% de la población. Y, si vamos a las alergias alimentarias en los peques, puede ir hasta el 8%. O sea que, en estas patologías, estamos hablando de datos que, como insisto, en algunos casos son muy elevados. Y, aparte, por ejemplo, en la celíaca, que se transmite por los genes, por eso que si, por ejemplo, a mí me diagnosticaran, que me pueden diagnosticar con esta edad con celíaca, lo recomendable sería que mis hijos, mis hermanos y mis padres se hicieran la prueba. Si por lo que sea hay sospecha, por supuesto, de ir al médico que toque, si es un niño, al pediatra o al de adultos, explicar y luego ir al especialista que, en este caso es celíaca, sería el digestivo, en las alergias, el alergólogo, en las intolerancias también el digestivo. Lo que pasa es que, a veces, por ejemplo, hay algunas de estas que pueden debutar más en piel y van al dermatólogo. Bueno, ahí es interconsulta entre los profesionales. Y, luego, obviamente, el dietista-nutricionista. Porque, por ejemplo, en la celíaca el tratamiento, por lo menos hasta la fecha, que mañana puede cambiar, es la alimentación sin gluten.

Y algunos dicen: «vale, fenomenal. No tomo pan». Pero no es tan sencillo. Hay que tener muchas cosas en vista. Por ejemplo, el celíaco puede también ser diabético tipo 1, puede debutar con la celíaca y también de forma secundaria, tener intolerancia a la lactosa. Yo tengo pacientes que tienen intolerancia a la lactosa, a la fructosa y celíaca. Para que se den una idea, por ejemplo, la fructosa, hay muchísimas frutas, un altísimo porcentaje que no pueden tomar. Tampoco verduras. Por lo tanto, la vitamina C va a estar muy baja. Si también por la celíaca tienen intolerancia a la lactosa secundaria, muchas veces el calcio y la vitamina D también están bajos. Por la propia celíaca, es bastante habitual que tengan bajos el hierro y la vitamina B12, o anemia ferropénica megaloblástica. Entonces, si vamos nombrando esto y, sobre todo, está en el inicio de este diagnóstico, es vital el rol del dietista-nutricionista, porque no solo va a tener que evitar al gluten, sino que también a productos con lactosa, con fructosa… ¿Qué pasa luego con la contaminación cruzada cuando preparo los alimentos en casa? O donde toma el peque en el cole. O, si salimos fuera por trabajo, por placer… Todo eso va a cambiar.

Y luego, insisto, a nivel de estado de salud, a nivel nutricional, si ese paciente tiene baja la vitamina C por intolerancia a la fructosa muy marcada, baja la vitamina D y calcio por esta lactosa. Insisto sobre todo por ahí, en el inicio de los diagnósticos y bajo el hierro y la vitamina B12, pues no solo es evitar, por ejemplo, el gluten, tal como dijimos, sino también ver de qué manera puedo darle alimentos que tengan como fuente a estos nutrientes, ver si tengo o no que suplementar. Y luego, en todas estas situaciones, yo siempre digo que es muy importante el equipo interdisciplinar. Que pueda estar el médico, que es donde tiene que hacer el diagnóstico. Cuidado, por favor, en casa. No ir a estos centros que le hacen una analítica y luego les dicen que son intolerantes prácticamente a todo, menos al agua. Hay que hacerlo como corresponde, con los médicos, que le den el diagnóstico, que les van a explicar cuál es la prueba que se tienen que hacer y que, en este equipo, estén los médicos que sean especialistas, que también enfermero, también dietista-nutricionista y psicólogo.

Aquí también hago un llamamiento para que, en el sistema de salud, en el público, en los hospitales públicos, podamos estar todo este equipo para poder realmente llevar a adecuadamente estas patologías. Porque ahora mismo, por ejemplo, dietistas-nutricionistas en hospitales públicos prácticamente no hay y no todo el mundo puede pagar a uno privado. Pero, sobre todo, tiene que estar por la salud de la población. A estas personas les diagnostican y les dan el diagnóstico, y se tienen que buscar la vida. Entonces, como les estoy comentando de en qué situaciones pueden encontrarse de estos déficits, el dietista-nutricionista realmente es vital.

Teresa Ekobo. Cada vez hay mucha más información sobre el uso o abuso que hacemos del azúcar. Hay expertos que recomiendan no tomar absolutamente nada de azúcar, y otros abogan por un uso moderado. ¿Qué recomendación nos harías como nutricionista?

Luján Soler. Esto también es un tema muy polémico, sobre todo en el último tiempo. Hay modas, hay etapas. Ahora, sobre todo, está en el tema del azúcar. A veces hay como intoxicación de información y, desgraciadamente, los que opinan, justamente no son dietistas-nutricionistas. Con el tema del azúcar, esto del cero, mí me gusta poner un ejemplo: la leche de vaca tiene lactosa. Y la lactosa es el azúcar de la leche. Con lo cual, si uno mira la parte de atrás de este producto, va a ver que cero no va a tener, porque tiene la lactosa. Entonces, con esto un poco lo que quiero decir es: «cuidado» porque, cuando leemos cosas donde, de pronto, no podemos tener ese feedback con este dietista-nutricionista, y vuelvo a insistir, es una persona que no tiene formación en la materia y, de estos mensajes, la gente se queda con que tiene que buscar que en la tabla ponga cero. Y, dependiendo del producto, el ingrediente que tenga, pues no va a haber cero.

Entonces, por eso que no me canso de decir, de educar, educar, educar y explicar a la población, para que pueda entender e interpretar y no quedarse con: «grasas no, azúcar no». Claro, a ver, grasas… Grasas están también las saludables y las no saludables. El aceite de oliva virgen extra es un tipo de grasa saludable, pero no me va a dar cero en grasas. Entonces, lo que pasa es que sí es una realidad. Y, volviendo un poco a los peques, y lo que comen por ahí a media mañana, o en las meriendas o en los desayunos, en donde estamos viendo que hay un exceso de azúcar. Ejemplos: toman la leche con un producto de cacao y, este producto de cacao, tiene azúcar. Y, encima vemos que, además, el peque agrega más azúcar a lo que ya trae ese cacao. Y, luego, se puede tomar unas galletitas que pueden tener también más azúcar. Y lo mismo por ahí lo unta con una crema de…tal, que también tiene azúcar. Entonces, vamos sumando todo esto. Y, luego por ahí, para media mañana, un batido de tal con más azúcar. Y entonces, claro, es la suma de todo esto y del origen de dónde viene ese azúcar porque, evidentemente, la fruta tiene. Pero es distinto cómo viene presentado ese azúcar. Entonces, por eso digo que hay que enseñar y hay que educar para que puedan entender, si se toma azúcar, de dónde proviene y de cuáles sí se podría consumir.

Teresa Ekobo. Si tuvieses que darme un solo consejo, ¿cuál sería?

Luján Soler. Hay que disfrutar con la comida. Y tenemos que entender que la naturaleza nos regala una variedad y, sobre todo aquí, en España, de alimentos maravillosos. Estos cambios, si los hacemos de forma abrupta puede que, al corto plazo, los volvamos a abandonar y lo tenemos que hacer de a poco. Volver a descubrir, de morder una zanahoria, y qué me pasa cuando muerde una zanahoria… Y, luego, también es un tema de los momentos en los que uno va a hacer la compra. Está también estudiado que cuando uno va con hambre, se puede tentar a determinados productos. Cuando vamos con una planificación de qué ingredientes necesitamos, compramos de forma más racional y más saludable. Cómo los vamos a preparar… Entonces, el consejo es ese. Es volver a la fuente en todos los sentidos, no solo en la alimentación, sino también en esto que decimos de la meditación, de tomamos nuestro tiempo, de estar más tranquilos… Y volver a descubrir.

Y buscar si no se tiene idea de qué se puede preparar, también hay recetas, hay opciones. Y eso, volver a la fuente, volver a conectarnos. Pero no como si fuera un castigo, no como si fuera algo obligado, no como si: «ahora, tengo que tomar esto». No. Es de a poco. Yo me pondría muy feliz si una persona que no toma nada de todas estas cosas que tal… empieza, al menos, a decir: «bueno, tomo una manzana con piel. Y mañana incorporo las lentejas en mi ensalada. Y pasado un pan de grano entero». Y así. «Y voy reduciendo la cantidad de sal que le puedo poner al agua para la pasta. Y, si tomaba tres cucharaditas de azúcar para el café, pongo dos, y luego pongo una. Y, luego, pruebo el sabor del café sin más». Es muy frecuente, en la consulta, las preguntas que hacen: «¿y qué puedo comer? Trabajo fuera. No siempre me puedo llevar el tupper». Y claro, si uno mira lo que encuentra en varias máquinas vending, o en algunos restaurantes, es cierto que la opción es nada saludable.

Pero esto se puede cambiar. Nosotros decimos que si el dietista-nutricionista empieza a entrar más en la industria alimentaria, en los departamentos de I+D+i, de marketing, de calidad, podemos reformular. Podemos diseñar otros productos en donde, a mí me gustaría aclarar que no se entienda que, porque es pizza, no se puede comer o que, si es un bocata, no se puede comer. Sí, siempre que esté elaborado, por ejemplo, una pizza que realmente la base sea agua, levadura, sal y aceite. Que el queso sea un buen queso. Que sea de verdad y que, luego encima, en el topping, podamos poner fruta, podamos poner verduras, calabacín, rúcula… Es decir, que no nos quedemos con este concepto porque es pizza, nunca se puede. No. Va a depender de qué ingredientes tenga esa masa. cómo es ese queso, qué le pongo encima a esa pizza. Lo mismo un bocata. Puedo tener un bocata de un pan de grano entero, ponerle salmón, ponerle atún, ponerle queso, ponerle vegetales, lechugas, rúcula, canónigos, humus… También se puede hacer humus con remolacha, con zanahoria… Que hay opciones. Que, si tengo poco tiempo, puedo tomar y que sean saludables. Simplemente que hay que modificar a estos que encontramos, y que se puede comer bien y muchas veces, como la gente menciona en poco tiempo.

Teresa Ekobo. Muchísimas gracias, Luján, de verdad, por compartirnos tu experiencia como mujer, como madre, tu conocimiento como especialista y, sobre todo, por abrirnos el apetito a otros nuevos sabores.

Luján Soler. Bueno, realmente ha sido un placer. Esto, como digo, es un tema que me apasiona y que me gustaría que los dietistas-nutricionistas podamos llegar a la población, que la población nos pueda conocer y que trabajemos sobre todo en la prevención, porque es ahí en donde realmente se pueden hacer muchísimas cosas. Muchas gracias.