“A l’hospital, l’ensenyament és una medicina més”
Miguel Pérez
“A l’hospital, l’ensenyament és una medicina més”
Miguel Pérez
Mestre hospitalari
Creant oportunitats
Com funciona lescola dun hospital?
Miguel Pérez Mestre hospitalari
Miguel Pérez
Què cal per ser un bon mestre hospitalari? Més enllà de títols, idiomes i cursos d'especialització, l'expert en educació hospitalària Miguel Pérez afirma que la clau és “l'empatia i la capacitat d'escolta”, en una professió on la resiliència i la fortalesa són capacitats innates.
Miguel Pérez té més de 20 anys d'experiència com a mestre de Pedagogia Terapèutica, especialitzat en educació especial. La seva àmplia trajectòria l'ha portat a treballar com un "mestre de bata blanca", que substitueix les agulles per bolígrafs i plastilina a l'Aula Hospitalària de l'Hospital Niño Jesús de Madrid, que dirigeix des del 2018. Allà ensenya assignatures i prepara exàmens, però també participa a tallers de teatre, creació literària o robòtica per als alumnes en tractament. El seu treball consisteix a convertir l'aprenentatge i l'ensenyament en una medicina més dins l'hospital. A més, ha participat en la creació de la Unitat de Dany Cerebral Adquirit Infantil del mateix centre i ha estat professor del Màster en Psicooncologia Pediàtrica i aspectes psicològics a Cures Pal·liatives de la Universitat Europea Miguel de Cervantes, entre altres activitats formatives, acaba de publicar el llibre 'A classe en pijama', on reflecteix la seva experiència i les lliçons de vida dels nens i adolescents hospitalitzats.
Transcripció
Perquè l’horari del col·legi està adaptat a l’horari de l’hospital. Comencen a les nou perquè acaben d’esmorzar, i acaben a la una perquè han de menjar i després tens una altra estoneta, de dues a tres, allà, que pots aprofitar perquè a vegades hi ha nens que els tens al mig de classe i ve l’especialista a veure’l i se l’emporta, o se l’ha d’emportar a fer una prova que tenia programada i deixa la classe a la meitat. Per acabar-la, necessites aquest temps extra amb què comptem nosaltres per poder anar a atendre’l.
Per això et dic que la pedagogia hospitalària, jo, que treballo en un hospital pediàtric, nosaltres tractem amb tots els serveis de l’hospital i nosaltres estem fins i tot integrats dins dels mateixos equips com a equip interdisciplinari. Així, per exemple, a oncologia o a psiquiatria, o a la unitat de dany cerebral adquirit, que és on treballo jo, hi ha unes sessions clíniques, que anomenen els professionals de la sanitat, en què nosaltres estem integrats i que la informació que nosaltres aportem és fonamental, perquè de vegades ells ens expliquen o ens mostren coses que ells no poden veure. Fixa’t que tu et fiques en el més íntim d’una persona, com és la malaltia i tu ets allà dins, ficat, llavors, tu crees vincle amb aquesta persona. Un vincle molt fort durant el temps que dura la convalescència i també amb la família. Tires del vincle, tires de l’afecte. Cal treballar molt els canvis, cal entendre que estàs malalt i que tens dret a enfadar-te, a emprenyar-te i potser cal canviar d’activitat i fer una altra dinàmica que et porti a canviar una mica d’humor. Nosaltres som bates blanques, però bates blanques, com surt a la portada del llibre, diferents. Portem les mateixes que els metges o que els infermers, però nosaltres no portem ni el fonendoscopi, no portem el termòmetre.
Què intentem nosaltres? Doncs dins del que és possible, el que intentem és trobar quins són els seus interessos o gustos. Cal pensar, des del punt de vista, has de canviar el xip i pensar en adolescent, pensar en què li pot cridar l’atenció. Hi ha molts xavals, moltíssims, que descobrim que els encanta l’escriptura, els encanta la lectura o els encanta la tecnologia. Aleshores, per això, el que desenvolupem són moltes vegades activitats complementàries, unes activitats complementàries concretes. Per exemple, mira, tenim un taller que portem fent amb la Biblioteca Eugenio Trías de Retiro, que es diu ‘Lectura que dona vida’, com uns quatre anys aproximadament i que, fins i tot, ha evolucionat i ha funcionat durant la pandèmia. Sí, perquè ho vam fer de manera ‘online’ i es van anar presentant, diguem-ne, textos i tal, i ells, quan ho feien presencial, es ficaven dins de la sala i feien jocs i feien, diguem-ne, dinàmiques d’animació a la lectura i d’escriptura, que plasmessin després per escrit tot aquest tipus de coses. Hi ha altres iniciatives, per exemple, un concurs que hi ha per als hospitals de tot el país, que el porten des de l’aula hospitalària de Múrcia, on són els nens els protagonistes, i els xavals, dic grans també, i, a través de temàtiques diferents que se’ls van oferint a cada certamen, ells van explicant la seva situació i al final, mitjançant l’escriptura, acaben traient tot allò que ells senten.
Una cosa són les hores que tu estàs fent classe a nivell curricular, però queda la resta del dia, i que la resta del dia és molt llarg. Aquí hi ha un servei, que és atenció al pacient, amb el qual nosaltres col·laborem molt i en què cada tarda doncs es busquen altres activitats o altres tallers que col·laboren amb ambdós serveis, i que duen a terme, doncs, per exemple, hi ha alumnes que fan un hort, tenim una part del darrere que era un jardí amb un pati i llavors aquests alumnes a les tardes es dediquen a fer horts. Ara mateix tenim una iniciativa, que es diu ‘Jo explico teatre’, que ha muntat un grup d’actors i gent que es dedica al món de la dramatúrgia i estan agafant xavals de la unitat de dany cerebral adquirit i altres xavals de neurologia i han creat un grup de teatre, i cada tarda, tots els dimarts a la tarda, sí, crec que són tots els dimarts a la tarda, o un dimarts cada dues setmanes, es reuneixen i estan treballant i estan fent teatre. Per a alguns xavals que els interessa la tecnologia, hem desenvolupat tallers amb el MUNCYT, on venien experts d’allà, del mateix museu, i venien a fer experiments de química, de física, per exemple, amb la Universitat de Comillas, també vam realitzar, amb estudiants d’enginyeria, tallers de robòtica, d’impressió en 3D. Nosaltres, per exemple, cada any, comptem amb els Teatres del Canal que ens porten el Festival de Teatralia, per exemple, portant l’últim, l’últim, l’últim en teatre infantil i juvenil.
em realitzat tallers de postals, d’intercanvi de postals entre col·legis amb el Museu Reina Sofía o, bé, el dia màgic, com dic jo, el dia màgic, perquè és que és màgic, és el Festival Internacional de Màgia a la Fundació Abracadabra, ens porta cada any en Jorge Blass i és igual, perquè és que són des dels de tres fins als de 18. És el tram que nosaltres tenim. Després tenim els pares, els cosins, l’amic i tots els que volen venir aquell dia, perquè nosaltres tenim un teatre a l’hospital, tenim visites d’orquestres, de bandes de música, l’escola, per exemple, l’escola de música del Conservatori d’Alcalá de Henares, cada any ens porta també una mostra de ‘bel canto’ i d’orquestra de cambra o de pianistes. Aleshores, tot aquest tipus d’experiències, que intentem, des dels coles normals, buscar fora, doncs nosaltres el que fem és això, portar-les cap a dins. L’única manera que tenim d’aconseguir. Després, a nivell, per exemple, digital, també solem participar força, per exemple, amb la Policia Nacional ho fem de vegades, en físic i altres vegades ho fem online, fem tallers de prevenció de riscos a internet. O, per exemple, fem tallers d’origami amb una senyora japonesa que és representant de la Fundació Japan Airlines, i que ens fa, des del seu despatxet, amb una companya seva que és a Londres, ens fa uns tallers d’origami fantàstics, i els nens aprenen a fabricar un gorrocòpter, com el de Doraemon, o de sobte un avió que vola no sé quants. I això també és molt bo, aquest tipus de material i aquesta digitalització, una cosa que ha portat molt bona, és que, quan aquests nois no podien sortir al teatre per gaudir d’aquesta mena d’activitats, ara la poden gaudir tots, perquè ens és tan fàcil com ficar la tauleta o un dispositiu dins de l’habitació, el connectes, estem tots connectats i tots podem gaudir-ne. La gent de la biblioteca que hi participava també ha fet tallers a les tardes amb els serveis. Portaven escriptors coneguts de literatura juvenil com en Nando López o la Begoña Oro, perquè estiguessin amb els nois més grans, xerrant, comentant quines són les seves inquietuds, com podrien treure això fora, si els vindria de gust escriure, si no els agradaria, de quina manera, explicar la seva experiència, treure-la i plasmar-la a través de l’escriptor.
Ells realment m’explicaran com era el nen abans. Jo em puc fer més o menys una pista, però realment els que fem l’estudi i els que sabem com està la situació actual ara som nosaltres, i els que detectem les necessitats som nosaltres. A partir d’aquí, nosaltres desenvolupem aquest treball, aquesta recuperació al màxim de les possibilitats del noi, de la noia, i procurem sempre que la tornada al circuit normal educatiu sigui, dins del que cal, pugui ser a la seva escola de sempre, i en el cas que no sigui possible, doncs donar-li la sortida educativa que s’ajusti més a les seves necessitats en aquest moment, perquè pot ser que es recuperin del tot o potser no es recuperin del tot. Però s’ha de donar una sortida.
Una de les coses que jo parlo al llibre, que pot resultar curiós, a molta gent li pot resultar curiós, és que parlo de l’aprenentatge i de l’educació, de la pedagogia hospitalària, com una medicina més o com un factor que afavoreix la curació de l’alumne, tinguem això agafat, diguem com s’ha de prendre, no traient-ho de context. Per què et dic això? Perquè moltíssims especialistes d’allà mateix, sanitaris, dels equips amb què nosaltres treballem, volen comptar amb nosaltres en aquestes reunions interdisciplinàries perquè consideren, fins i tot a l’escola de l’hospital, com nosaltres en diem de manera afectuosa, com a part fins i tot de les mateixes teràpies. Hi ha serveis, per exemple, els serveis de psiquiatria a l’hospital, tu has d’arribar a unes condicions i uns acords de voler curar-te, saps que són unes malalties una mica més delicades, i tu has d’arribar a un compromís i una millora i una evolució per tu poder sortir al col·legi, és a dir, el col·legi per a tu és un premi. O, per exemple, doncs a oncologia, què els permetrà? Tenir aquest contacte amb companys, aquest poder continuar treballant, sentint-se part del món on són, encara que s’hagi aturat per un temps, però que continua estant fora i que, en algun moment, tornaran.
Llavors tots els especialistes et dic que ens consideren com a part de la mateixa teràpia, perquè quan un està malalt no només està malalt físicament, perquè quan a tu et fa mal alguna cosa o tu et trobes malament físicament, això afecta també la teva psique i afecta el teu estat d’ànim, fonamentalment. Aleshores, diguem que una persona, per estar completament sana, no només ha de curar aquesta part física, sinó també ha de tenir aquest estat d’ànim, l’ha de tenir en condicions òptimes i nosaltres formem part del fet que això es mantingui de forma òptima. Fins i tot es van arribar a fer estudis, una companya supervisora d’oncologia, i una altra que era psicòloga, també, d’oncologia d’adolescents, que van arribar a fer estudis on s’observava que els nens que rebien les classes arribaven a millorar i la seva evolució era molt més positiva o era més positiva que en nens, que, tanmateix, els estats d’ànim flaquejaven. Per això considerem que és molt important.
Cada vegada que arribaves a l’habitació, no sabia qui eres, és a dir, era un nen gran i sorprenia que estava, a conseqüència de la malaltia, estava com molt desinhibit. I l’única cosa que recordava era això, llavors li deies: “Hola, Showman, què tal? Com estàs?”. “Ah, jo molt bé. Què tal tu?”. Dic: “Doncs res, bé”. “Chic per a tu, chic per a mi”. I jo li deia: “És clar que sí, maco”. I aquesta va ser l’única manera que vam tenir de comunicar-nos durant gairebé una setmana, perquè no li tornaves a treure una altra paraula. Va ser el punt d’on jo vaig començar a estirar aquest nus per desenredar el fil i poder començar a treballar amb ell, també tenint en compte que la família estava molt implicada en aquest cas. Però era un nen molt desinhibit. S’havia tornat com, una altra vegada, com una etapa anterior, més infantil, molt afectuós amb els pares. Era totalment adolescent, estava tot el dia llençant petons el seu pare i la seva mare: “Ai, com us estimo, com aquest, com aquell”.
Ja et dic que, estirant aquest petit fil, vaig anar treballant amb ell de tal manera que aquest llenguatge s’anés convertint en una cosa més funcional, més pràctica, treballant més vocabulari, treballant expressió, treballant estructuració del llenguatge. Tot això va portar a poder tornar-se a expressar de forma escrita, a tornar a recuperar coneixements mecànics, matemàtics, com les operacions bàsiques i fins i tot el raonament lògic. I això és una feina de molts mesos, perquè la unitat de dany cerebral, els tractaments poden arribar com a màxim a 18 mesos de tractament, però realment es va aconseguir una evolució molt positiva. Després, quan vam acabar i vam haver d’acomiadar-nos, que això també costa molta feina quan treballes amb algú durant tant de temps, això realment, doncs aquest vincle que diem, ja no només amb el nen, sinó amb la mateixa família, perquè al final t’acabes convertint en algú que eixuga les llàgrimes, fins i tot de la família, en un més. Ells es desfoguen amb tu.
I el nen doncs li vam donar resposta educativa adequada i va resultar que van venir a gravar un reportatge a l’aula hospitalària d’un programa de Televisió Espanyola, i com no podia ser altrament, doncs vaja, el més televisiu de tots havia d’estar allà. I va ser una anècdota molt curiosa, i sembla que tots, no sé quina mena de circumstàncies es van reunir, i va ser molt bonic perquè era un documental on s’explicava el procés de recuperació d’un pacient i el procés posterior, la tornada a la vida, que era un altre nano del qual es parlava. Ell sortia en una part i l’altre noi. I va arribar un moment en què ens vam conèixer. Aquest altre noi, que ja havia passat per tot aquest procés, a través d’una associació, havia aconseguit reintegrar-se a la societat, fer un mòdul en concret, professional, i estava treballant en l’actualitat, i havia aconseguit independència econòmica i aviat aconseguiria independència també de la seva família i poder viure de forma totalment autònoma.
I a través d’ell, vam conèixer aquesta associació i no sabem en quin punt, perquè bé, es van ajuntar altres circumstàncies, però sé i estic, vaja, ho sé positivament, que Showman aconseguirà al final el que tant anhelaven els seus pares i tant temien, que el seu fill fos al final una persona dependent i que estem segurs que no ho serà, perquè aconseguirà també aquesta professió i aconseguirà fer aquesta formació i podrà ser una persona totalment independent.
Però volen estar amb tu aquesta estoneta que desconnecta. Per això et dic que hi ha el pla educatiu, però hi ha el pla humà, molt implicat també en aquest treball. I has d’estar preparat per fer-ho, i has de treure energia, força i les ganes d’on surten sempre perquè has de continuar endavant.
La vida d’allà, un món totalment diferent. Però bé, era una persona tan responsable que es comprometia absolutament amb tot i sent tan petit com era, devia tenir com aproximadament uns nou, uns deu anys, aproximadament. Doncs bé, va venir amb els seus pares cap aquí i es va adaptar a un nou col·legi, a una nova ciutat, a un nou ambient, conèixer nous amics, i, malauradament, aquesta bestiola va tornar a aparèixer, perquè moltes ocasions passa, hi ha recaigudes. El que passa és que, en aquesta recaiguda, ell va perdre la visió. I és clar, es va quedar sense un sentit bàsic per a qualsevol de nosaltres, per accés a la informació, accés a allò curricular, a tot, i va haver d’aprendre de zero, va haver d’aprendre de zero en un temps rècord, que jo encara avui no m’ho puc creure. Vam buscar ajuda de l’ONCE, que també ens dona suport en aquests casos, com a qualsevol altre nen invident o amb discapacitat visual, demanant a una persona que ens portés material per poder començar amb ell a desenvolupar el tacte, perquè sabíem, vaja, sabíem segur que la vista no es recuperaria, independentment de quina fos l’evolució de la malaltia.
I vam començar, doncs això, estimulant el tacte amb diferents textures, amb llibres que ens van portar. I jo començava amb ell a treballar els números i les lletres en relleu amb un material que teníem com de nen molt petit, perquè ell reconegués. És clar, quan tu tens memòria visual.
I ho trobaria a faltar moltíssim, perquè li vam preguntar: “Què és el que més trobaràs a faltar quan te’n vagis a Barcelona?”. I deia: “Les passejades pel Retiro”. Jo aleshores tenia unes alumnes de pràctiques de quart grau de magisteri i, juntament amb altres companys d’allà de la sala seva, auxiliars, infermers i tal, van decidir fer una gravació d’una passejada pel Retiro perquè li volíem regalar per al seu aniversari. De fet, just el dia abans de marxar era el seu aniversari. Aleshores vam fer la festa, amb globus, cançons, el pastís, li vam fer tota la parafernàlia allà, tot el personal. I un dels regals va ser aquell passeig gravat pel Retiro. Desafortunadament, doncs mai va tornar a Madrid des de Barcelona, però la satisfacció que ens vam emportar en saber quan ens va explicar el seu pare que se’n va anar tranquil·lament fent una passejada pel Retiro, encara que no ho tenia a prop, va ser una cosa que realment ens va omplir, que ens va omplir i ens va donar, com et diria jo, una empenta, sí, una tranquil·litat i una satisfacció de la feina ben feta de, no ho sé, d’alguna manera.
Tothom parla, tothom parla, fins i tot sense saber. Però tothom ha de parlar i ningú no escolta. O sigui, que has de tenir una capacitat d’escolta força important, perquè això et permetrà connectar amb la gent amb qui estàs treballant. I és una feina molt de proximitat, molt humana i molt de contacte, i sempre és fonamental un somriure a la cara, perquè amb un somriure, tens totes les portes obertes. Aleshores, per a mi, aquests són els pilars fonamentals. Et podria parlar de moltíssimes més funcions, però ja entrant estrictament en allò que és més teòric. Jo, que, a vegades, he de fer xerrades o parlar amb gent d’universitats i tal, doncs es queden a la pedagogia hospitalària, però a la teoria, que dic: “Déu meu, qui ha escrit això?”. Doncs jo, el que volia, era fer una història que fos fàcil, que fos senzilla, amb un llenguatge molt senzill, que pogués arribar a tothom i, sobretot, que parlés des de la pràctica, no volia cap teoria, per això et dic que, des de la teoria, et puc fer un llistat ara mateix de característiques així, però per mi, fonamentalment, les característiques humanes. Si no tens aquestes característiques per a això no serviràs. Això està claríssim.